つちうら東口クリニック フォーラム 医療コミュニケーションフォーラム 甘麦大棗湯と言語能力向上の関係性について

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  • #20629 返信
    チルミル
    ゲスト

    平素よりお世話になっております。
    首題の件につきまして、私の子供は現在3歳10ヶ月で、未だ明確な初語が無く、その子に対し甘麦大棗湯を継続的に飲ませて脳の発達を促しておりますが、先生の経験及び統計学的にはこの漢方薬を飲ませ続けた結果、何歳頃から明確な初語と言語能力向上が確認されていますでしょうか?
    また、このまま社会的コミュニケーションの障害や言語能力が発達しないまま大人になる割合(%)や薬の接種以外に親が出来ることなど、具体的なアドバイスをご教示いただきたく、お願い申し上げます。

    #22296 返信
    けんご(院長)
    キーマスター

    甘麦大棗湯は3社からエキス剤が出ていますが、浮小麦のエキス濃度が最も高い1社のものを、3歳でしたら成人量の2/3くらいを使用してみてください。数週間で言語への反応性が高まるのを感じることが多いと思います。
    甘麦大棗湯は、全て、食品に近い生薬なので、6歳くらいでは成人量を用いることもあります。
    甘麦大棗湯の甘草に、11βHSD抑制によるコルチゾール作用維持効果により、脳のセロトニン神経の中枢である縫線核のDNAメチル化がASDで増加しているのを解除して、セロトニン神経などの活動を促し、浮小麦のトリプトファンがセロトニン合成を促し、大棗がオキシトシン受容体のアゴニストとして働き、同受容体を多く発現しているセロトニン神経やオキシトシン神経を活性化する機序が推定されています。
    したがって、甘草の副作用が出ない程度に、大量の甘麦大棗湯を服用させることによって、遅くとも3か月以内に精神安定効果と社会性の発達、具体的には視線回避の減少、クレーン現象の増加、笑顔の増加などの症状が認められます。
    言語機能は、かなり高度な前頭葉機能で、言語が出現する前に、アイコンタクトやクレーン現象などが出てから言葉に繋がっていきます。そのような発達段階を確認出来れば、そのまま継続しているとよいと思います。

    もう少し成長すると、シナプス形成、セロトニントランスポーター発現の低下に対する漢方治療を加える必要があります。その部分の対応が不充分だと、ご質問のように、重症例では言語が出ない子もいますが、精神的安定は得られると思います。 成長と共に、様々な社会的ニーズ、ストレスが増えるので、パニック発作を起こす子もいますが、漢方薬は発達のベースラインを支えるものですから、必要に応じてASDに適応のある向精神薬を併用することは良くあります。
    具体的な対応は、漢方初診オンライン診療にて診察させて頂ければと思います。宜しくお願いいたします。院長

    #25770 返信
    母親
    ゲスト

    初めてご相談させていただきます。
    小さい頃から体も3回り程小さく、言語も3歳くらいまで明確ではありませんでした。小学校は6年間養護教室に通級しならがら通い、中学校も勉強にはついていけず毎日勉強を教てながら言葉の意味を教える日々でした。
    中2のときWISC検査を受け、60〜70%の理解力という判定でした。
    今は高校1年生になり身体はまた小さいですが、語彙は随分増えて、基本的には問題ないところまではきました。しかし質問の内容によっては言葉が出にくく黙ってしまうことは多いです。聞き取り困難症の検査も受け、グレーの判定により精密検査待ちの状態です。
    親から見て、根気よく教えていくと、今では随分とコツが分かってきたようで理解が出来れば問題なく習得していきます。しかし子供のときに一般的には理解しているようなことが難しかったりと理解にも波があるようにも感じます。
    経験とともにシナプスが繋がって行けば
    もっと世界が広がるのではと思い、漢方で脳の発達を促す効果が期待できると聞き、投稿させていただきました。アドバイスお願い致します。

    #25883 返信
    けんご(院長)
    キーマスター

    ご相談いただきありがとうございます。
    脳の成長発達は、幼児期にはオキシトシン、セロトニンが強く関与し、甘麦大棗湯が主に使用され、思春期にほぼ完成します。知的能力の成長は、漢方的には「心血」が知的な脳機能、前頭前野機能を促す働きがあり、「肝血」が感情、情緒の安定、大脳辺縁系の機能を生み出すとされます。
    したがって、高校生であれば、「心血」を補うことで、前頭前野機能、高次精神活動を高めることが可能です。
    実際に、70歳を過ぎた、御高齢の認知症の方でも、漢方的に気血水を調えて、「心血」を補う漢方薬を半年から一年以上継続していると、長谷川式認知機能検査で優位な改善を認める症例を経験します。
    全例ではありませんが、脳の神経のシナプス接続を促したり、前頭前野機能を改善できる可能性のある漢方薬がありますので、お近くでしたら、ご来院ください。遠方でしたら、オンライン診療(漢方初診)へご予約ください。

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返信先: 甘麦大棗湯と言語能力向上の関係性についてで#22296に返信
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